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天天热头条丨你知道静脉用药是如何调配的吗？跟着记者一探究竟

来源：上海长宁    时间：2023-05-27 10:02:47

静脉输液，几乎是每一个人都是熟悉的治疗方式。静脉输液见效快，生物利用度高，同时还具有液体和药物输入速度和剂量可控的优点，是临床抢救和治疗患者重要措施之一。静脉用药如何调配？如何才能保证静脉用药安全、有效？跟着记者，一起到海军第九〇五医院静脉用药调配中心，了解一下静脉用药的“前世今生”。

早上6点，海军第九〇五医院静脉用药调配中心内，工作人员已经忙碌了起来。


(资料图片仅供参考)

“每天我们有4次集中调配，从药师接收医师开具静脉用药医嘱信息，到对用药医嘱进行适宜性审核、打印输液标签、摆药贴签核对，再到加药混合调配、成品输液核查与包装，最后对静脉用药发放运送、病区核对签收，这是我们整个静配中心的工作流程。”海军第905医院静配中心护士长王琦向记者介绍，“中心设有洁净区、非洁净控制区、辅助工作区三个功能区，承载着各自不同的功能。”

第一个映入眼帘的区域，是非洁净控制区的摆药准备区。

这个区域中，一个全智能化的药品统排机分外亮眼。“统排机是静配中心的药房自动化系统，系统接收处方信息后，自动将药品送至药师面前，并提示所在位置，实现了药房调剂模式由‘人找药’到‘药找人’的转变，同时又实现了异型包装药品的自动化补给、存储和调配，在最小的空间内实现药品的高密度存储，并对药品进行数量管理、效期管理等，大大提高了工作效率、管理水平，节约了空间。”王琦介绍。

药品统排机的旁边是摆药篮存放区，青、白、绿、蓝、红五种颜色的药篮，每一种颜色代表一个药品批次，药师可以通过颜色识别批次，“比如说8点半这一批次的药品用的是绿色药篮，但如果有上批次落下的药品，那我们就会单独放在白色的药篮中，这样大大提高了工作效率，减少了差错。”王琦告诉记者，排药人员按标签将药品放入对应药篮中，并再次对用药信息进行检查，如：药品与溶媒是否正确，是否存在配伍禁忌，需要做皮试的药品是否注明皮试阴性结果等。

再往前走二三十米，一款可以在输液袋表面贴上不干胶标签的自动化输液贴签机正在工作着，输液贴签机接收医嘱后会根据批次、溶媒类别智能识别，自动完成贴签工作。

而在静配中心的审方打印区，则实行软件审方与临床药师审方相结合的模式，点对点对接临床科室，弥补临床医生药物配伍的薄弱环节。

走过非洁净控制区，就来到了静配中心的洁净区。

洁净区有3个调配间，分别是普通药物和肠外营养调配间、抗生素调配间和毒性药物调配间。

“在药品调配环节，我们严格执行双人摆药核对标准规范,采用国际JCI安全标准的单个病人、单个处方的单剂量调配模式，入仓配置与出仓打包流程加入了成品输液状态扫码环节，结合临床护理人员输液接收环节，使得一袋输液完成全程电子扫码的闭环监控。”王琦告诉记者，调配完成后再由成品复核人员进行扫描复核，核查成品与标签是否一致，颜色是否正常，是否有沉淀或胶塞，检查是否有漏液等异常情况。

核对无误后由分拣人员最后进行扫描分拣，按病区分框摆放，将合格成品输液按病区、批次、药品类别进行分类包装。特别值得一提的是，调配好的袋装液体则会通过静脉输液成品分拣机按病区自动分拣，之后再装入成品输液转运箱，箱子两侧进行封口后，则到了最后一个环节——药梯转运。

“我们在这边把药放进去，按上对应的楼层，然后打电话给临床科室，护士打开所在楼层的药梯领取、扫描、接收就可以了。”王琦说。

这就是静配中心的日常工作，简单却繁琐，事无巨细，也是因为关系重大。

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